新農合門診可以報銷嗎？
法臨說法
北京市京師(無錫)律師事務所
擅長：刑事案件, 交通事故, 合同糾紛, 勞資糾紛,
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擅長：刑事案件, 交通事故, 合同糾紛, 勞資糾紛,
關于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，今年門診發(fā)生了一些變化，即門診也納入了報銷范圍。也許農民朋友會問，新農村合作醫(yī)療可以參與門診報銷嗎?這也是可以的。新農村合作醫(yī)療可以進行門診報銷方式有：
1.家庭門診賬戶：個人繳納的部分全部納入門診賬戶，可直接在門診賬戶上劃撥到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療所或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診;
2.家庭門診賬戶和門診協(xié)調：個人支付部分到家庭門診賬戶，部分到門診協(xié)調，患者門診醫(yī)療首先使用門診協(xié)調部分，然后在使用家庭賬戶部分，家庭賬戶部分未完成，可滾動到明年繼續(xù)使用，門診協(xié)調部分未完成;
3.門診總體規(guī)劃：個人繳納的資金全部納入門診總體規(guī)劃，一般按比例報銷，明年使用后不予使用。
具體報銷比例：
1.門診：直接在衛(wèi)生院登記，患者本人或家屬在處方上簽字，但超過家庭賬戶金額后自付。
2.門診大病：主要是慢性病，包括重癥糖尿病.腫瘤.慢性腎功能衰竭.尿毒癥透析.腎移植后服用抗排異藥物需要長期治療的，可以由縣級定點機構檢查.實驗室報告和診斷證明，經(jīng)縣農業(yè)醫(yī)療局批準后，可納入指定醫(yī)療指定醫(yī)療機構，可納入門診大病統(tǒng)籌報銷。醫(yī)療費用由個人預付。全年累計300元起，500元以下報銷10%，501-1000元報銷20%，1001以上報銷30%，每年1000元封頂。
法律依據(jù)：
《中華人民共和國社會保險法》第二十六條
職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
《中華人民共和國社會保險法》第二十九條
參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
提示：法律問題咨詢具有特殊性，文章內容僅供參考，如需更多幫助，請咨詢律師。
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