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北京市京師(無錫)律師事務所
擅長:刑事案件, 交通事故, 合同糾紛, 勞資糾紛,
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在職場中,意外傷害時有發(fā)生。為了保障員工福利,許多企業(yè)都會為員工購買意外保險。當員工遭遇意外傷害時,意外保險和工傷賠償?shù)牡挚蹎栴}就備受關(guān)注。
根據(jù)《工傷保險條例》,如果員工因工傷事故導致人身損害,企業(yè)應當依法向員工支付工傷保險待遇。而意外保險是一種商業(yè)保險,其理賠范圍和標準與工傷保險不同。
通常情況下,意外保險的理賠會抵扣工傷賠償金。這是因為,意外保險的理賠標準一般低于工傷保險,且意外保險的理賠屬于商業(yè)保險的性質(zhì),不屬于工傷保險待遇。
也就是說,員工因工傷事故獲得工傷賠償金后,如果還向意外保險公司申請理賠,意外保險公司會將已經(jīng)獲得的工傷賠償金從理賠金額中扣除。
雖然意外保險理賠會抵扣工傷賠償金,但對于工傷醫(yī)療費,意外保險理賠通常不會抵扣。
根據(jù)《工傷保險條例》,工傷醫(yī)療費由工傷保險機構(gòu)負責支付。而意外保險的理賠範圍一般包括醫(yī)療費用,但其理賠標準與工傷保險不同。
在實務中,員工因工傷事故發(fā)生醫(yī)療費用後,意外保險公司通常不會將工傷保險機構(gòu)已支付的醫(yī)療費用從理賠金額中扣除。
對於工傷傷殘補助金,意外保險理賠通常也不會抵扣。
工傷傷殘補助金是工傷保險機構(gòu)根據(jù)員工的傷殘等級支付的一種補償金,屬於工傷保險待遇。而意外保險的理賠範圍並不包括傷殘補助金。
員工因工傷事故獲得工傷傷殘補助金後,意外保險公司一般不會將其從理賠金額中扣除。
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