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北京市京師(無錫)律師事務(wù)所
擅長:刑事案件, 交通事故, 合同糾紛, 勞資糾紛,
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工傷是指職工在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病。工傷醫(yī)療賠償是勞動(dòng)者在遭受工傷后,由用人單位或工傷保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,工傷職工的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由用人單位或者工傷保險(xiǎn)基金全額支付。全額支付包括:
醫(yī)療費(fèi):包括治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)等所有必要且合理的醫(yī)療費(fèi)用。
康復(fù)費(fèi):針對(duì)工傷造成的殘疾或功能障礙,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的費(fèi)用。
護(hù)理費(fèi):因工傷致殘需要他人護(hù)理的費(fèi)用。
交通費(fèi):就醫(yī)、康復(fù)、護(hù)理等過程中產(chǎn)生的交通費(fèi)用。
伙食補(bǔ)助費(fèi):住院治療期間的伙食補(bǔ)助。
社保規(guī)定的工傷醫(yī)療費(fèi)用支付范圍有限。如果工傷職工發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用超出社保范圍,則可以向用人單位提出工傷認(rèn)定申請。經(jīng)認(rèn)定為工傷后,超出社保范圍的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。
工傷醫(yī)療賠償標(biāo)準(zhǔn)由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定。具體標(biāo)準(zhǔn)因地區(qū)而異,但一般包括以下內(nèi)容:
醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例:通常為100%。
康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)的報(bào)銷上限:各地規(guī)定不同,具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。
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