大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

法臨說法律師已認(rèn)證勞動(dòng)糾紛2021-10-18 09:56 0

蔣雋哲律師

北京市京師(無錫)律師事務(wù)所

擅長(zhǎng)：刑事案件, 交通事故, 合同糾紛, 勞資糾紛,

蔣雋哲律師

北京市京師(無錫)律師事務(wù)所

擅長(zhǎng)：刑事案件, 交通事故, 合同糾紛, 勞資糾紛,

生老病死是生活當(dāng)中很常見的一個(gè)現(xiàn)象，而生病更是很常見的一種情況。為了給自己的健康提供一個(gè)保障，很多人都會(huì)選擇參保大病醫(yī)療保險(xiǎn)。此保險(xiǎn)能夠有效減輕居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，使其能夠輕松就醫(yī)，那么，大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么呢?

病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

發(fā)生基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社會(huì)保險(xiǎn)部門按照0~4萬元以下報(bào)銷85%以上來進(jìn)行計(jì)算。4萬到8萬元以下，報(bào)銷90%。8萬元以上報(bào)銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為15萬元。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)是我國(guó)對(duì)城鄉(xiāng)居民因患重病產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)用而進(jìn)行報(bào)銷的一種政策，主要目的是為城鄉(xiāng)居民減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。常見大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍如下：

1、惡性腫瘤不包括部分早期惡性腫瘤。

2、腦中風(fēng)后遺癥也就是永久性功能障礙。

3、重大器官移植或造血干細(xì)胞移植，必須是異體移植手術(shù)。

4、急性心肌梗塞。

5、多個(gè)肢體缺失也就是完全性斷離。

6、良性腦腫瘤需要進(jìn)行開顱手術(shù)或通過放射進(jìn)行治療。

8、存在雙目失明以及雙耳失聰現(xiàn)象，前提是永久不可逆。

9、存在嚴(yán)重腦損傷嚴(yán)重帕金森病，前提是永久性功能障礙以及自主生活能力完全喪失。

以上便是關(guān)于大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有限，對(duì)于意外情況以及突發(fā)事件處理不到位，當(dāng)然這種情況又是客觀存在，針對(duì)此類情況，大家應(yīng)該根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況購買適合自己的人身意外保險(xiǎn)，這樣能夠有效解決大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，賠付問題。

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